Global Leaders in
Implementation Science

Les sciences du comportement et de la mise en œuvre privilégient des comportements uniques et isolés, une approche à la validité écologique limitée, puisque les comportements s’inscrivent dans des systèmes complexes où la motivation, le temps et les ressources sont finis. Le Dr Presseau présente un paradigme des systèmes de comportements : comment les comportements varient au sein des individus, les fondements théoriques de leur interdépendance, et les devis de recherche et d’intervention de prochaine génération qui tiennent compte de comportements multiples et concurrents.

La coproduction de la recherche bâtit des partenariats équitables entre chercheurs et utilisateurs des connaissances à toutes les étapes de la recherche, mais sa pérennité se heurte à des défis institutionnels et culturels. S’appuyant sur des analyses de programmes de financement et sur l’Integrated Knowledge Translation Research Network, le Dr Graham démontre la faisabilité et l’efficacité de la coproduction et plaide pour les changements systémiques du financement et des incitatifs universitaires nécessaires pour assurer son avenir.

Seulement la moitié environ des interventions fondées sur les données probantes sont maintenues au-delà de leur première année. S’appuyant sur un partenariat de recherche communautaire de 16 ans, la Dre Shelton montre comment un engagement communautaire authentique éclaire le maintien, met en lumière les principaux prédicteurs tirés de données longitudinales et plaide pour des cadres de mise en œuvre qui bâtissent dès le départ le partenariat et les capacités communautaires.

Un écart persistant sépare les cadres théoriques du savoir intuitif des professionnels de la santé. S’appuyant sur un programme de recherche de 15 ans et un essai clinique pragmatique en Australie, la Dre Taylor compare les forces et les faiblesses de chaque approche et propose un système d’apprentissage intégré, assisté par l’IA, pour relier l’intuition clinique à la rigueur théorique.

La mise à l’échelle des innovations fondées sur les données probantes est au cœur des soins de santé fondés sur la valeur, mais les efforts de mise à l’échelle échouent souvent. S’appuyant sur huit revues systématiques et deux essais randomisés en grappes en escalier, la Dre Légaré propose des concepts et des définitions actualisés de la mise à l’échelle, synthétise les données probantes sur les stratégies efficaces et met en lumière les lacunes critiques et les initiatives en cours.

Revenant sur 35 ans dans le domaine, dont 21 ans comme titulaire d’une Chaire de recherche du Canada de niveau 1 sur le transfert et l’application des connaissances en santé, le Dr Grimshaw a présenté dix grands domaines de progrès, de la prise de conscience croissante des écarts entre les données probantes et la pratique à une compréhension plus fine des stratégies de mise en œuvre, en passant par le défi persistant de mettre en œuvre la science de la mise en œuvre elle-même.